Recherche interventionnelle et dispositifs de soutien aux personnes touchées par un cancer et leur entourage : résultats d’une analyse descriptive
Intervention Research and Support Systems for People Affected by Cancer and Their Families: Results of a Descriptive Analysis
Abstract
Population health intervention research (PHIR) was initiated in the field of primary prevention by proposing a research paradigm focusing on intervention and the theory of solutions. The intervention was coconstructed with the stakeholders as part of a global approach until its deployment in the local area. The development of PHIR raises the question of its application to tertiary prevention. This study proposes some initial thoughts on the similarities and specificities of PHIR projects-funded by the French National Cancer Institute (INCa)-of support systems for people affected by cancer and their families, which were based on a descriptive analysis. The selected projects were obtained from the databases of PHIR projects funded from 2010 to 2021, which included 72 projects to which the inclusion and exclusion criteria were applied. A descriptive analysis was carried out for each project using the application files and the interim or final reports sent to INCa. A total of 30 projects were selected, half of which were in the public health field. Almost all of the projects involved a university–hospital partnership, and onethird involved healthcare professionals and patients in the research process. Patient involvement was classified into four types, which were linked to the supporting structure and the target population. The main themes of the projects were quality of life and adapted physical activity, which were assessed in hospitals through randomized controlled trials targeting specific cancers. Research has revealed several specificities and similarities between support systems for people affected by cancer and their families developed in PHIR projects; however, these support systems vary widely, and PHIR in tertiary prevention can be conducted in several ways. Any modeling of the systems is complicated; PHIR is evolving in its application and is the subject of research and evaluation.
Résumé
La recherche interventionnelle en santé des populations (RISP) a été initiée en prévention primaire, en proposant un paradigme de recherche centré sur l’intervention et les solutions aux questions de santé. L’intervention se co-construit avec les parties prenantes dans une approche globale jusqu’à son déploiement sur les territoires. Face au développement de la RISP, se pose la question de son application à la prévention tertiaire. L’objectif de cette étude est de proposer—à partir d’une analyse descriptive des projets financés en RISP par l’Institut national du cancer (INCa) sur les dispositifs de soutien auprès des personnes touchées par un cancer et leur entourage-des premiers éléments de réflexion sur leurs similitudes et leurs spécificités. Les projets sélectionnés sont issus des bases de données des projets financés en RISP sur la période 2010–2021 ; elles comportent 72 projets auxquels ont été appliqués des critères d’inclusion et d’exclusion. Une analyse descriptive a été réalisée pour chaque projet à partir des dossiers de candidatures et des rapports intermédiaires ou finaux transmis à l’INCa. Au total, 30 projets ont été sélectionnés dont la moitié relève du champ de la santé publique. Le duo université-centres hospitaliers est présent dans la quasitotalité des projets. Un tiers implique les professionnels de santé et les patients dans le processus de recherche. L’implication des patients est classée en quatre types, pour lesquels un lien est observé avec la structure porteuse et la population ciblée. Par ailleurs, la qualité de vie et l’activité physique adaptée sont les deux principales thématiques des dispositifs, développés dans un centre hospitalier par des essais randomisés contrôlés et ciblant des cancers spécifiques. Si certaines spécificités et similitudes sont observées, il ressort une grande diversité des dispositifs de soutien aux personnes touchées par un cancer et leur entourage. Il existe alors plusieurs manières de faire de la RISP en prévention tertiaire. Toute modélisation des dispositifs est rendue complexe du fait que la RISP évolue dans son application et qu’elle est également objet de recherche et d’évaluation.
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