La spiritualité dans le cadre d’une maladie incurable : points de vue des patients

Article ID: 3921

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Abstract

The spiritual component characterizes one of the major foundations on which the practice of palliative care leans on. However, in the French context, this component remains little explored from the patients’ point of view. This study aims to explore the spiritual dimension and the place of spiritual accompaniment in patients with an incurable disease. To this end, semistructured interviews were conducted with 10 patients in palliative care. A thematic content analysis was carried out. Findings show that spirituality is a complex issue, generally defined as a search for meaning. Spiritual needs relate to the need for recognition, connection to others, and self-actualization. Eight patients seem in favor of taking spirituality into account in the accompaniment and two patients are not yet ready. For these 10 patients, spiritual accompaniment would 1) allow them to better cope with the disease and 2) promote a rehumanization of care. Finally, two patients are not predisposed to discuss this dimension with professionals. Even if the patients recognize spiritual needs, our results invite us to think that spiritual accompaniment is not selfevident. The establishment of a spiritual accompaniment must be possible but in the respect of the uniqueness of the patient, what makes sense to him, and his individual freedom. Proposing to the other a space, a presence, a listening to this dimension, if there is a demand for it, are prerequisites in order to enlighten the patients’ personal journey and the sense of what they are going through.

Résumé

La composante spirituelle caractérise l’un des socles majeurs sur lesquels repose la pratique des soins palliatifs. Or, dans le contexte français, cette composante reste peu explorée du point de vue des patients. Cette étude a pour objectif d’explorer la dimension spirituelle et la place de l’accompagnement spirituel chez des patients dans le cadre d’une maladie incurable. À cette fin, des entretiens semidirectifs ont été menés auprès de 10 patients en soins palliatifs. Une analyse de contenu thématique a été réalisée. Les résultats montrent que la spiritualité est une question complexe, généralement définie comme une recherche de sens. Les besoins spirituels portent sur le besoin de reconnaissance, de connexion aux autres et de réalisation de soi. Huit patients semblent favorables à la prise en compte de la spiritualité dans l’accompagnement et deux patients ne sont pas encore prêts. Pour ces dix patients, un accompagnement spirituel permettrait 1) de mieux faire face à la maladie et 2) favoriserait une réhumanisation des soins. Enfin, deux patients ne sont pas disposés à échanger autour de cette dimension avec les professionnels. Même si les patients reconnaissent des besoins spirituels, nos résultats nous invitent à penser que l’accompagnement spirituel ne va pas pour autant de soi. La mise en place d’un accompagnement spirituel doit pouvoir se faire, mais dans le respect de la singularité du patient, de ce qui fait sens pour lui et de sa liberté individuelle. Proposer à l’autre un espace, une présence, une écoute à cette dimension, si la demande s’en fait sentir est un prérequis pour éclairer le cheminement personnel des patients et la mise en sens de ce qu’ils traversent.